江苏首次！南京市第一医院成功实施磁悬浮“人工心脏”手术

3月14日，南京市第一医院副院长、心胸血管外科主任陈鑫带领团队为一名患者成功实施超小型磁悬浮离心式心室辅助装置植入术。据了解，这是我国自主研发，世界上体积最小、质量最轻的磁悬浮离心式“人工心脏”——乒乓球大小：直径34毫米，厚度26毫米，仅有90g重。比现有的磁悬浮“人工心脏”直径缩小40%，重量减少60%。

今年56岁的肖先生在2021年初稍有活动，就觉得胸口憋闷，休息休息便会缓解。当时他没太在意。但最近三个月，即使是休息他也会觉得自己喘不过气来。连平躺休息都是奢侈，睡梦中觉得自己快不能呼吸了。肖先生辗转江苏多家医院治疗，被诊断为扩张性心肌病，心功能Ⅳ级，病情危重。

肖先生觉得自己的人生，像这颗心脏一样，突然苍老疲惫了起来。经多方打听和周围邻居推荐，肖先生慕名来到南京市第一医院寻求诊治。经过心胸血管外科专家细致的检查和分析，肖先生被诊断为“终末期心脏病”，药物治疗的作用已不大。正常情况下，肖先生需要进入心脏移植等待系统，等待心脏移植。但是供体缺乏，等待供体心脏需要时间，很多患者在等待的过程中逝去。频发的心衰使得肖先生的病情已不容等待，经医院专家会诊后，决定为他植入最新型Corheart 6 植入式左心室辅助装置，这是江苏省首次进行此款“人工心脏”的手术。对手术团队而言，同样充满挑战。

为了确保手术顺利进行，南京市第一医院心胸血管外科、麻醉科、重症监护科等多学科进行了详细科学的术前分析，为手术中的各个环节做好了充分的准备。经过术前精心准备，3月14日，陈鑫主任、邱志兵副主任带领其手术团队密切配合，确切定位，穿针置线，放环固定，植入装置，连线开机，一套动作行云流水，一气呵成。两个小时以后，磁悬浮人工心脏在患者体内开始正常“跳动”，机械心帮心脏把血泵出来，重新建立一个循环系统。患者顺利脱离体外循环辅助，生命体征趋于平稳，手术圆满成功!

患者术后入重症医学科(ICU)一室接受监护治疗。在重症医学科医护人员的全力救治下，患者入ICU后3小时拔除气管插管。肖先生再次睁开眼睛时，感觉自己的身体充满了力量。目前心室辅助装置运转正常，生命体征平稳，术后第三天可以床旁康复锻炼，活动耐量良好。这颗机械心现在正有条不紊地在56岁的肖先生身体里工作着。作为江苏首例Corheart 6“人工心脏”植入患者，肖先生终于可以畅快地呼吸，他感受到了久违的活力与生机，生活也将重新步入正轨。

据南京市第一医院陈鑫教授介绍，对于重症心衰患者而言，心脏移植是最有力的治疗手段。目前我国心衰患者约1000万人，但供体数量有限，我国每年心脏移植手术量约为500-600台，很多患者等不到可以救自己的那颗心。人工心脏有其独特优势：它可以作为等待心脏移植的过渡，为患者争取更多时间;它可以为急性心衰患者提供短期替代治疗，辅助心功能恢复。对于终末期心衰患者，它可以提供长期替代，患者可以携带“人工心脏”长期生存。

如今，“人工心脏”已经得到医学界的普遍认可，全球“人工心脏”植入量已经超过14000例，用人造器官代替自然器官的临床技术也逐渐成熟。“人工心脏”被誉为“医疗器械皇冠上的宝石”。据了解，Corheart 6相较于其他“人工心脏”，体外电池更小更轻，对患者的日常生活影响更少，极大地提高了患者的生活质量。超小型磁悬浮离心式人工心脏植入术的成功实施，标志着我国在应用“人工心脏”救治心力衰竭的领域迈入世界领先行列!

(通讯员 存华 方婧 章琛 南京晨报/爱南京记者 戚在兵)

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